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醫師話您知

中醫師: 李珮詩 (註冊編號: 005185)

廣州暨南大學中醫學學士
香港中文大學針灸學理學碩士
駐診於康德堂油麻地中醫診所
預約 :28684268 (逢星期二/五)
電郵 : ec@motherspocket.com


中醫顧問 – 百寶醫師簡介
新一代的註冊中醫師 –李醫,自2006年通過香港中醫執業考試至今一直從事臨床診療工作。身兼多職的李醫同時 於本港學院及進修中心任教中醫藥課程,希望藉此將自己的專業知識教授他人。

成為媽媽百寶袋的顧問醫師,除了她的專業知識外,李醫亦是一位媽媽,她育有兩名分別為六個月及四歲的寶 寶。每日除妥善照顧寶寶的起居飲食、調配最佳體質外,亦致力培養她們在德智體群美五方面的發展成長。

媽媽百寶袋邀請李醫的加入,希望能給與各準爸媽多一點支持,互動交流。
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  • 產後小便失禁

    經常聽到健康宣傳短片提醒婦女正視「尿滲」問題,及早獲得有效的治療,不致影響日常社交及引發情緒病如焦慮症、社交恐懼症。現時有一部份婦女產後會出現小便不能自約,時有漏出,或伴有小便頻密,嚴重時小便失禁。她們在咳嗽或大笑時都會有小便漏出的情況,於是日常刻意加用護墊以避免自己出醜及尷尬,逐漸地形成心理困擾,因身體不便而感到沮喪。

    產婦在坐月期間未有充足的休息,過於操勞,以及忽視產後腹部運動的重要性常是致病原因。而因生產過程中手術不慎,損傷膀胱,為外傷性創傷,屬永久性,引致的小便失禁更難根治。

    醫學上本病的原因為尿道括約肌鬆弛。中醫認為本病的證型以肺氣虛及腎氣虛為主。肺氣虛,不能制約水道,膀胱失約無法儲藏尿液,以致小便自行漏出。發病持續時間較長,和未有及時治療,腎氣亦虛,腎與膀胱關係密切,即不能制約膀胱,小便失控排出。

    中醫講求「養生」、調理「體質」及「治未病」,預防勝於治療,臨床上常用的藥材有:人參、北芪、益智仁、蓮子、墨旱蓮、山茱萸、白芍、當歸、杜仲。湯水中藉用豬尿脬以形補形。本病由於療程較長,患者需要一定的耐性堅持用藥,市面上有2種中成藥以古方配製治療氣虛病證,名為補中益氣湯和金匱腎氣丸,患者選用時可先諮詢中醫師的意見。

2
  • 妊娠失音

    婦女在懷孕期間出現聲音嘶啞症狀,首先排除屬風熱型感冒引致的發熱咽痛聲沙煩渴,即是患上妊娠失音病。部份孕婦會在某日早上醒來突然失聲,咽喉不痛不癢。亦有部份孕婦是逐漸發病,出現聲沙,說話時需要提氣,伴有唇乾、咽乾和皮膚瘙癢等。中醫認為其發病原因為肺腎陰虛,妊娠期間津血多聚於下行以養胎,以致機體上部出現氣陰不足情況,不能滋潤喉舌,導致聲音沙啞,甚至失聲。


    本病起病一般不急,病情不太嚴重。由於藥物大多有副作用,且會影響胎兒的發育,孕婦最好以食療來改善症狀

    沙參麥冬雪梨燉竹絲雞湯
    材料: 沙參20克,麥冬20克,黃精10克,南北杏8克,雪梨2個,竹絲雞1隻

    方法:以上4種藥材洗淨備用,雪梨洗淨去芯核切開4片,竹絲雞去內臟汆水切開兩半,所有材料放進燉盅內,注入8碗清水,隔水大火煮滾再改以小火慢燉2小時。

    功效:滋陰潤肺,補血養胎

    適應症:陰血不足型的孕婦常還伴有晨起頭暈,面色及爪甲偏白,頭髮枯黃

    雪耳蘋果茶
    材料:雪耳2個,蘋果2個,麥芽20克,冰糖
    方法:蘋果洗淨去芯核切開4片,雪耳浸開去硬蒂,所有材料放入藥膳鍋中,加清水8碗,煎40分鐘,加冰糖少量調味。

    功效:滋補脾胃,生津潤喉

    適應症:平素燥熱體質的孕婦還伴有大便乾結,胃嘈雜不欲食或食少

    太子參石斛豬展湯

    材料:太子參15克,石斛20克,無花果3個,豬展500克,蜂蜜二匙

    方法:豬展洗淨汆水,藥材洗淨一同放入藥膳鍋內,加清水8碗,中火煮2小時,熄火後加蜂蜜2匙

    功效:補氣養陰,生津潤燥

    適應症:氣陰兩虛型的孕婦常還伴有說話乏力,氣短,大便難

    花旗參淮山瘦肉湯
    材料:花旗參15克,淮山20克,百合15克,瘦肉500克

    方法:花旗參浸泡半小時,瘦肉洗淨切碎,所有材料放入藥膳鍋中,加清水8碗,煮1小時,下鹽調味

    功效:滋陰降火,健脾補腎

    適應症:腎陰虛型的孕婦還伴有失眠或夜睡,口乾,心煩悶

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  • 中醫學稱為胎水腫滿,其發病機理為孕婦脾氣虛,脾失健運,水液浸漬胞中(子宮)。孕婦的臨床表現為腹大異常,腹皮腫脹,胸膈脹滿,下肢水腫,不欲飲食,大便溏,嚴重時氣喘,不能平卧。

    治療方法以益氣和利水。選用的中藥材有:白朮,茯苓,生姜,黃芪,淮山,黨參,砂仁,木瓜,紫蘇葉,陳皮。

    湯水﹕

    1.    淮山陳皮老鴿湯
    材料:淮山30克,老鴿1隻,陳皮1角,炒白扁豆20克,茯神15克,姜3片

    方法:老鴿洗淨去內臟去皮,汆水備用。陳皮用刀刮去果囊,其他中藥材洗淨。全部材料放入鍋中,加清水9碗,煎煮2小時,下鹽少許調味即成。

    2.    白朮雲苓瘦肉湯
    材料:白朮20克,雲苓20克,黨參20克,瘦肉300克,姜3片

       方法:瘦肉洗淨汆水備用。藥材洗淨,黨參用刀切成數段。全部材料放入鍋中,加清水9碗,煎煮2小時,下鹽少許調味即成。

    3.    北芪淮山燉雞湯
    材料:北芪20克,淮山20克,無花果2個,雞半隻,豬展200克,姜3片

    方法:雞洗淨去皮,汆水;豬展洗淨汆水備用。全部材料放入燉盅,清水加至盅內2/3高度,蓋好隔水燉3小時即成。


4
  • 生育過的婦女大多有痔瘡的困擾,情況非常普遍,症狀一般相似如大便見鮮血、肛門灼痛、排便不爽等,但發病的程度就有輕重之分。主要原因為孕婦在妊娠後期隨著胎兒增大,胎兒的體積和重量長時間壓迫著子宮後面的血管,位於肛門部位的血管因受壓下出現靜脈曲張,最終形成痔瘡。部份懷孕期婦女的食量明顯增多,過於重視食肉養胎,身體攝入的纖維和水份便相對不足,大便過硬而損傷腸管黏膜,經過反覆的損傷和愈合,形成痔核。病理上,痔瘡一般分為外痔、內痔及混合痔。

    外痔
    症狀:排便後肛門灼熱感、疼痛,坐立不安,常伴有肛裂。肛門口皮膚可摸到痔核。

    內痔
    症狀:用力排淨,排便後多不疼痛,發現滴出大量鮮紅色血,如大便與內痔經常磨擦可引致肛門口出現炎症,肛門皮膚腫起灼熱,流出發臭分泌物,痕癢難受。嚴重時,部份痔核會脫出肛門口,需要用手托回。常見有多於一個的痔瘡。

    混合痔
    內痔和外痔合見。

    中醫治療本病,一般內外法兼用,內治清熱降火,活血止痛,潤腸通便,局部塗上外用涼性藥膏。囑患者養成每日定時排便的習慣,不要長時間坐或蹲馬桶,且戒除閱讀書報等待大便排出。大便時不應強加用力排淨。日常飲食上攝取足夠的纖維和多飲水。懷孕期避免做劇烈運動,但可在飯後出外散步20分鐘,或按產前講座推介的腹部運動,有助增強大腸蠕動,身體恢復大便意欲,自然地排便。平時放鬆心情,減低壓力。

    以下食療有助排便:

    食材:蜂蜜,松子仁,大蕉,蕃茄,蘋果,木耳,燕麥,蕃薯,牛蒡,牛奶,黑豆

    中藥材:
    潤腸通便:黑芝麻,製何首烏,決明子
    行氣:陳皮,玫瑰花,砂仁
    補氣(無力排便):黨參,白朮,太子參,杜仲,肉蓯蓉,黃精

5
  • 產後脫髮

    有部份婦女分娩後,每次洗頭或梳頭時總會發現大量頭髮脫落,常常擔心自己患上什麼病或者最後會否變成禿頭? 老人家常解釋是嬰兒開心,媽媽的頭髮才掉落,雖然沒有任何依據,但暫且可安慰一下媽媽,使不要太過焦慮而影響情緒。

    產後脫髮是十分普遍的現象,這是產前和產後的荷爾蒙水平產生變化,加速頭髮的新陳代謝。脫髮一般會在產後半年內慢慢消失,且不會對儀容有太大影響,如出現斑禿即一大片頭髮突然脫光或全禿,那就不能忽視身體內出現問題,儘快求診。

    中醫認為“髮為血之餘”,頭髮的生長,全賴於腎精和血的濡養。產婦分娩後多處於氣血兩虛的狀況,如產婦在坐月期間不加重視調補身體,使體質更差,身體便難以復原。只要針對性補腎和補血的治療方法便可改善脫髮的問題。大家可試一試以下的湯水,從飲食上調攝﹕

    1. 四物湯加墨旱蓮,製首烏
    材料﹕熟地4錢,白芍4錢,當歸3錢,川芎3錢,墨旱蓮4錢,製首烏3錢,瘦肉300克
    方法﹕將瘦肉洗淨汆水備用,藥材洗淨,一同放入藥煲加6碗水煎煮1小時即成。

    2. 黑豆紅棗茶
    材料﹕黑豆30克,紅棗10個,核桃肉10個
    方法: 黑豆洗淨先用白穫炒至豆皮微裂開,紅棗洗淨去核,全部材料放入煲中,加入8碗水,煎者2小時即可飲用。

    3. 當歸補血湯
    材料﹕黃芪10錢,當歸2錢
    方法: 將藥材洗淨浸清水半小時,加5碗水同煮2小時即可飲用。

    其他食材﹕海參,人參,鹿茸,黑芝麻,巴戟天 (須按體質配用!)

     

    媽媽百寶袋提提您 :

    每個產婦於坐月期間體質都有不同及有莫大的變化,找個好的陪月員及中醫師會令媽媽們坐月輕鬆一點,身體的小無病也可減少一點。