媽媽百寶袋--陪月坐月服務-百寶袋網誌

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醫師話您知中醫師: 李珮詩 (註冊編號: 005185) 廣州暨南大學中醫學學士香港中文大學針灸學理學碩士駐診於康德堂油麻地中醫診所預約 :28684268 (逢星期二/五) 電郵 : ec@motherspocket.com
中醫顧問 – 百寶醫師簡介新一代的註冊中醫師 –李醫，自2006年通過香港中醫執業考試至今一直從事臨床診療工作。身兼多職的李醫同時於本港學院及進修中心任教中醫藥課程，希望藉此將自己的專業知識教授他人。成為媽媽百寶袋的顧問醫師，除了她的專業知識外，李醫亦是一位媽媽，她育有兩名分別為六個月及四歲的寶寶。每日除妥善照顧寶寶的起居飲食、調配最佳體質外，亦致力培養她們在德智體群美五方面的發展成長。媽媽百寶袋邀請李醫的加入，希望能給與各準爸媽多一點支持，互動交流。
1	子宮脫垂 ( 李醫師發表於2013-03-19 ) 子宮脫垂婦女在分娩時過度用力、坐月期間未有足夠的休息，或產後過早操重勞動，常自訴小腹有下墜不適感，並且發現陰道口有物脫出，引致不便。這種情況，醫學上稱為子宮脫垂，以往多發生在產育過多的婦女，現時50位婦女就有1位患上本症，由於脫出的子宮一般都不能自行還納，兼伴有尿頻、尿失禁、帶下等併發症，影響日常生活及出外工作，由於治療時需要較長時間才復原，所以預防勝於治療。中醫認為患者素體氣虛，中氣不足，產後身體耗氣失血情況又未完全復原，致令衝任經絡不固，提攝無力，子宮從正常位置向下移位及脫出陰道口外。中醫治療上內外兼治，重視益氣升提，補腎固脫。常用的方劑有補中益氣湯，隨證加減其他中藥，如山藥、芡實。另同時接受針灸療程既可增強療效，加快復位，又可體現中醫標本同治的治法優勢。
2	妊娠惡阻 ( 李醫師發表於2013-03-05 ) 妊娠惡阻大家都有見過一般的電視橋段描述一位新婚不久的婦女早上起來突然嘔吐，各人第一時間即想起“她懷孕”的好事。與現實情況一致，婦女在懷孕早期，大約3個月內，常會出現不同程度的惡心嘔吐、頭暈、厭食，嚴重時有食入即吐的症狀。產婦還會因為體重逐漸下降，擔心影響胎兒的營養吸收。本病因身體受孕後的內分泌水平產生生理的變化，一般叫作早孕反應，程度輕的孕婦可慢慢適應過渡至妊娠中期，較嚴重者可透過飲食調理，緩解不適症狀，千萬不可自行服食止嘔藥。中醫認為本病的發病機理是衝氣上逆, 胃失和降。常因為孕婦本素胃虛或體內有痰飲內停，情志不舒，肝鬱化火上逆犯胃。治療以調氣和中，降逆止嘔為大法。隨證可參考使用的中藥有: 大棗、白朮、生姜、陳皮、砂仁、麥冬、玉竹、竹茹、黃芩等。以下介紹一個簡單的湯水，本人懷孕初期都曾飲用。材料有瘦肉250克，生姜5片，砂仁10克。方法是瘦肉洗淨切片，放入煲中，加入5碗水和姜片同煮至肉熟，熄火後才加入砂仁，焗10分鐘，飲湯食肉即可。
3	產後回乳 ( 李醫師發表於2013-02-21 ) 產後回乳產婦分娩後不需要喂哺母乳，或因有疾須服藥物而不宜哺乳，都要在坐月期間進行回乳，好讓身體停止製造乳汁，避免乳脹疼痛及炎症。以下是常用的回乳中藥方： 1. 麥芽茶炒麥芽60克，6碗清水煎30分鐘，頻服至停乳。 2. 退奶茶淡豆豉20克，炒麥芽30克，5碗清水煎30分鐘。 3. 木耳豬肝湯木耳5錢，浸水去頭洗淨。豬肝4兩和瘦肉4兩，洗淨切片。姜3片，去皮。將所有材料放入煲內，加8碗清水，中火煮1小時，熟透後加入鹽調味即成，飲湯食肉。 4. 朴硝外用法朴硝120克，分別裝於紗布袋中，放置在兩側乳房外敷，待紗布袋變濕後才更換。媽媽百寶袋補充 : 由於部份在職媽媽於產後6-8星期需復工，而工作亦不方便揼奶儲存，如有需要可於產後一個月開始進行回乳工作，以準備復工，我們的陪月員可作出適當的協助，一般可於三至七天內完成回乳。陪月服務詳情
4	懷孕期服食中藥的注意事項 ( 李醫師發表於2013-02-04 ) 懷孕期服食中藥的注意事項婦女懷孕3個月前因胎元弱小，如自行服食任何藥物都容易導致畸胎或引發先兆流產，所以都必須諮詢專業醫生或中醫師處方用藥, 以確保母子平安。中醫常囑咐患者服中藥期間戒口，強調有用藥上的禁忌。懷孕的婦女更必須小心遵從特定的妊娠用藥禁忌。古代將所有墮胎和引產的中藥定為禁用藥，現代則隨著中藥藥理研究的迅速發展，根據不同中藥對妊娠的危害程度而分為禁用和慎用藥兩類。凡有劇毒成分、藥性峻猛或強烈墮胎的都列為禁用藥﹔活血化瘀藥、行氣藥、攻下(瀉下)藥以及部份溫裏藥都是妊娠慎用藥。禁用藥﹕ 水銀、砒霜、雄黃、輕粉、斑蝥、馬錢子、蟾酥、川烏、草烏、藜蘆、膽矾、瓜蒂、巴豆、甘遂、大戟、芫花、牵牛子、商陸、麝香、水蛭、三棱、莪朮等。慎用藥﹕ 牛膝、紅花、川芎、桃仁、益母草、薑黃、丹皮、枳實、枳殼、大黃、番瀉葉、蘆薈、芒硝、附子、肉桂等。大家可能對以上部份的中藥感到陌生，實際上人對不認識的事物一般都不會去接觸它，但是有些情況在日常生活當中因為不知情而服食了，所以需要加倍小心，例如薏米，特別是夏天時候，常為街外的湯水的材料，有清熱利濕功效，但是對於孕婦來說，此藥太過滑利，不宜使用﹔番紅花和肉桂也是西餐常用的材料或調味品，紅花活血化瘀的功效人人皆知，肉桂中的桂皮油能墮胎，大家進食時應多加注意。李醫教你﹕為了母子健康，請在家中自製新鮮食物，儘量減少外出進餐。
5	產後惡露 ( 李醫師發表於2012-12-21 ) 產後惡露孕婦分娩出胎兒和胎盤後，子宮內仍有血性分泌物流出，醫學上稱為惡露。惡露的分量及是否伴有血塊及瘀血，因人不同，但比正常的月經量為多。一般分為血性、漿液性和白色惡露。產後即出的血性惡露顏色鮮紅，量多或伴有大量瘀血，以血液及退化的子宮脫膜組成，部份產婦會有小腹疼痛現象，約持續一周的時間。之後出現的漿液性惡露顏色轉為淡紅色，氣味濃但無惡臭，量逐漸減少，持續到2周。此時若果產婦見到惡露基本排淨，可開始坐月進補，宜選用補益氣血、溫宮散瘀的中藥來預備藥膳湯水。最後的白色惡露，顏色淡白，多為宮頸粘液，無味，大約持續2周完結。產婦的情緒不穩、會陰傷口護理不當或飲食過於寒涼都會影響惡露的排出。坊間一直對產婦生產後是否可服用生化湯存在爭議。有人按照自己的經驗或上一代相傳的習慣自行到藥材店舖購買生化湯來使惡露排淨，亦有人經產科醫生的勸告不敢服用，主要憂慮產婦飲用生化湯後出現大量出血而須入院。其實，生化湯是來源於中醫婦產科出名的專著《傅青主女科》，由當歸24克，川芎9克，桃仁6克，炮薑2克，炙甘草2克，黃酒和童便組成，童便現今棄用，本方重用當歸以補血兼有活血，可化瘀又生新血，川芎和桃仁都是活血化瘀類的中藥，至於炮薑，它的作用是溫經止血，溫中止痛，最後炙甘草調和藥性，全方共起化瘀生新，溫經止痛的功效。雖然本方是婦女產後的常用方劑，但是只適合於產後惡露不行，小腹冷痛的證候。另外，中藥的薑有生薑、乾薑和炮薑之分，本方選用炮製過的炮薑是以止血的作用，飲用後一般不會導致大出血。為安全起見，應先諮詢中醫師，按照當時的體質和狀態處方中藥。