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   李醫師發表於 2012-12-21 00:00:00

產後惡露

產後惡露

孕婦分娩出胎兒和胎盤後,子宮內仍有血性分泌物流出,醫學上稱為惡露。惡露的分量及是否伴有血塊及瘀血,因人不同,但比正常的月經量為多。一般分為血性、漿液性和白色惡露。產後即出的血性惡露顏色鮮紅,量多或伴有大量瘀血,以血液及退化的子宮脫膜組成,部份產婦會有小腹疼痛現象,約持續一周的時間。之後出現的漿液性惡露顏色轉為淡紅色,氣味濃但無惡臭,量逐漸減少,持續到2周。此時若果產婦見到惡露基本排淨,可開始坐月進補,宜選用補益氣血、溫宮散瘀的中藥來預備藥膳湯水。最後的白色惡露,顏色淡白,多為宮頸粘液,無味,大約持續2周完結。

產婦的情緒不穩、會陰傷口護理不當或飲食過於寒涼都會影響惡露的排出。

坊間一直對產婦生產後是否可服用生化湯存在爭議。有人按照自己的經驗或上一代相傳的習慣自行到藥材店舖購買生化湯來使惡露排淨,亦有人經產科醫生的勸告不敢服用,主要憂慮產婦飲用生化湯後出現大量出血而須入院。

其實,生化湯是來源於中醫婦產科出名的專著《傅青主女科》,由當歸24克,川芎9克,桃仁6克,炮薑2克,炙甘草2克,黃酒和童便組成,童便現今棄用,本方重用當歸以補血兼有活血,可化瘀又生新血,川芎和桃仁都是活血化瘀類的中藥,至於炮薑,它的作用是溫經止血,溫中止痛,最後炙甘草調和藥性,全方共起化瘀生新,溫經止痛的功效。雖然本方是婦女產後的常用方劑,但是只適合於產後惡露不行,小腹冷痛的證候。另外,中藥的薑有生薑、乾薑和炮薑之分,本方選用炮製過的炮薑是以止血的作用,飲用後一般不會導致大出血。為安全起見,應先諮詢中醫師,按照當時的體質和狀態處方中藥。

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